En estos tiempos donde el CADCAM reina en la protesis dental, debemos considerar aun mas lo importante que es la morfologia, los volúmenes y la posición de los dientes para lograr armonia, de forma, color y sombras dentro de la boca.
Comencemos diciendo que el color, técnicamente, no existe, es una interpretación que hace nuestro cerebro, y como tal, debemos de considerar los factores que alteran nuestra percepción del color para lograr resultados estéticos que realmente se integren en la boca del paciente de forma armoniosa con el colectivo de morfología, posición, luces y sombras.
En la imagen de arriba, podemos ver una estructura metal porcelana que presenta un cambio de color uniforme desde incisal hasta cervical, con las variaciones que esperamos en cada tercio de las piezas, podemos incluso inferir traslucides y un tono más azul en el area cervical.
Color is a lie
Existe un problema: Esta estructura metal porcelana esta construida únicamente con dentina opaca, es unitono.
En esta otra imagen podemos ver el escaneo de un modelo, todo de un mismo color, iluminado de forma frontal tratando de emular la iluminación que reciben los dientes en boca, podemos notar inmediatamente como las tonalidades cambian con la caída de la luz, la interacción de esta con los volúmenes de los dientes y su posición.
A esto, hay que agregar el que los dientes tienen dentina y esmalte, que responden diferente a la luz y que no son nunca de un color uniforme.
El objetivo entonces no debería ser el tratar de igualar que tan “amarillo” es un diente, si no que tan bien se integra con el resto de la dentición del paciente, esto hablando, principalmente, de volúmenes.
La posición de la forma dental, resulta, es increíblemente importante en como percibimos el color, la parte más importante de como vemos el color no tiene que ver con el color en si, si no con que tanta armonía existe entre las piezas, su posición y su relación con la luz.
Como percibimos el color
El color es algo que percibimos en base a como la luz interactua con los objetos, con sus superficies, sus volúmenes, sus capacidades reflejantes, y también, depende de sus alrededores.
Un diente será más o menos amarillo dependiendo de los tonos que le rodean, su posición relativa a la fuente de luz y como su volumen se alinea en relación a sus adyacentes.
Cuando hablamos de el color de los dientes hablamos de algo más que la diferencia entre un A2 y un A3, hablamos de la interacción de los tonos, las luces y las sombras, y como todos estos crean un conjunto que es armonioso, o no.
En esta ultima imagen podemos ver una serie de bloques iluminados de forma frontal donde:
- La caída de la luz es constante, teniendo más brillo al centro y cayendo hacia los lados.
- El color de todos los bloques es el mismo, pero cambia según su posición respecto a la fuente de luz.
Tenemos tambien un bloque ligeramente girado, creando un punto de atención en lo que de otra forma sería una escena uniforme y armoniosa, donde ese giro cambia la coherencia cromática que existe entre el resto de los bloques.
Como profesionales del diente es fácil transferir esto sin problemas a lo que pasa cuando tenemos un diente con ligera giroversion y por qué la atención se va de inmediato a ese bloque, es, de cierto modo, una composición negativa, donde la atención de los ojos brinca inmediatamente a la parte que no esta en armonía, y como eso puede hacer que nuestra corona A2, parezca en realidad, un A3.
El color obedece a la forma
Al final del día, el análisis que tenemos que hacer es que el color, o la percepción que tenemos de el, obedece a la forma de lo que vemos, en el caso de lo dental, a la posición que tiene el diente respecto a sus compañeros.
Corredores bucales, linguales y crestas marginales bien alineadas, contornos vestibulares congruentes, tercios vesiculares e inclinaciones bien estructurados, cúspides alineadas, son todos factores que tienen más importancia en como se integra cromaticamente nuestra prótesis independientemente de si el tono es un A2, A3 o 210, es común para mi en el Laboratorio que me pidan oscurecer la zona cervical, no por que el tono sea distinto, si no por que los planos vestibulares y la sombras que producen los cambios crean la ilusión de un tono mas oscuro, difícilmente sigo esta indicación, ya que sé que un anterior que sigue la armonía volumétrica de sus adyacentes se integrara sin mayor problema en la boca.
La imagen de abajo, son todos diferentes tonos de amarillo, con tres diferentes planos, tratando de emular la curvatura vestibular de los anteriores, aún siendo todos de un tono diferente de amarillo logramos ver una clara unificación, las variaciones en color pueden verse si prestamos atención individual, pero al verle como un grupo, existe coherencia cromática.
El color, recordemos, es una interpretación que hace nuestro cerebro del ambiente, aún así, debemos entender que el color proviene de una serie de factores que podemos y debemos controlar para que sea mas uniforme y se integre con lo que le rodea.
Esta ultima, son los mismos bloques de la ultima imagen, de distintas tonalidades de amarillo, desde una vista lateral, donde es evidente que son de colores distintos, pero la unificación desaparece al no tomar ventaja de la iluminación.
El color en Protesis Fija y Odontología Estética
El uso de la luz y la perspectiva es algo que tenemos que tomar en cuenta cuando hablamos de rehabilitaciones esteticas, más allá de la ilusión del color, necesitamos que el trabajo se unifique dentro de la boca del paciente para que la sonrisa sea una composición uniforme de volúmenes y transiciones de tonalidades, esta armonía hará que el resultado estético sea un todo, una sonrisa, y no solo un accesorio localizado que llama la atención por que destaca, en lugar de integrarse.
Es muy común ver trabajos que destacan por su tosquedad, o por que son demasiado blancos, que tienen un efecto diferente al de una sonrisa bien rehabilitada, si bien cuando hablamos de rehabilitaciones completas podemos salirnos con la nuestra al crear una armonía artificial, es cuando rehabilitamos una parte donde debemos de tener presentes estos conceptos para poder diagnosticar mejor cuales son los problemas de integración cromática y como resolverlos.
En esta ultima imagen vemos un fijo realizado mediante impresión 3D, que muestra tonalidades incisales, tono cervical, transición de color uniforme conforme vamos hacia el sector posterior, y podemos ver también cierta inferencia de translucidez, hay solo un asunto:
El fijo es unitono, es de hecho, del mismo color y material que el modelo.
El color, no existe.